Проблемы с удалением зубов знакомы многим. Последствия обязательно надо исправлять, ведь дефект не только косметический.

Изменяется внешний вид лица, произношение, психологический дискомфорт. Отсутствие даже одного зуба приводит к смещению соседних с ненормальным смыканием впоследствии.

Оглавление:

Потерянный зуб заменяют протезом, компенсирующим все важные функции зуба. Как правило, это протез в виде моста, для которого нужно препарировать опорные зубы под коронки, нередко депульпируя их.

Кроме малоприятной самой процедуры, чтобы восстановить один потерянный зуб, надо принести в жертву еще два здоровых. И если вдруг понадобится изменить вид протезов, здоровые зубы под коронками тоже надо восстанавливать.

Для устранения одиночного дефекта зубного ряда традиционно используют два метода:

  • Обтачивать два опорных зуба для изготовления моста и протеза на три единицы (здоровые зубы жаль).
     
  • Поставить зубной мост с опорой на импланты. Имплантация верхней челюсти может быть осложнена несоответствующим объемом кости и необходимостью костной пластики. Есть у имплантации и свои противопоказания. Еще один аргумент – не всем доступна такая услуга из финансовых соображений.

Менее болезненным и более щадящим методом может быть применение современных адгезивно-мостовидных протезов, конструкция которых не предусматривает радикального препарирования зубов для опоры.

С появлением в стоматологии современных адгезивных (прилипающих) материалов с фотоотверждаемыми композитами и стекловолоконной армирующей лентой расширились возможности реставрации зубов без зуботехнической лаборатории.

Ведь вся процедура укладывается в три часа: за один прием врач обработает зуб, закрепит цементом при помощи балки специальную конструкцию и завершит эффект реставрация зубов жидкими фотополимерами.

Адгезивными называют мостовидные протезы, где опорные элементы не коронки, а различные несъемные приспособления, закрепляемые на опорных зубах адгезивными композиционными материалами.

Три метода изготовления адгезивных протезов:

  • Клинический – прямой: создание искусственного зуба непосредственно во рту у пациента,
  • лабораторный — непрямой, но в два раза эффективнее,
  • комбинированный – сочетание прямого и лабораторного способа.

Лечение зубов лазером, цены можно узнать на нашем сайте.

Узнай здесь самые популярные народные средства от зубной боли.

Лечение кисты зуба народными средствами: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/lechenie-kisty-zuba.html

Виды адгезивных протезов

Мост без обточки

Наименее инвазивные (с незначительным проникновением внутрь организма) мостовидные протезы закрепляются на боковых малозаметных сторонах слегка обработанных опорных зубов. Особенность дизайна такого искусственного зуба – две боковые пластинки — крылья.

Другие варианты – приклеивание к тыльным сторонам зуба пластиковых и стекловолоконных полосок, связывающих родные зубы с искусственными. Достоинство метода — в его обратимости, недостатки – крепления можно заметить и опорные зубы утолщаются. Да и долговечность моста – вопрос спорный.

Балочная конструкция

ля увеличения прочности в качестве основы используют балку из проволоки, закрепленную композитом в углублениях, сделанных в соседних зубах. Нередко в таких зубах уже есть полости, пораженные кариесом или пломбы.

Устраняя дефекты, врач получает готовую опору для крепления балки, играющей еще и армирующую роль.

Балочный протез надежнее, но для жевательных зубов все равно не годится – есть риск поломки, композит все-таки более хрупкий материал по сравнению с металлокерамикой,а также осложнений в виде пульпита и периодонтита, к тому же лечение их усложняется.

Метод с использованием стекловолокна

Более прогрессивным методом считается протезирование с использованием стекловолокна в виде лент или жгутов.

Подготовка аналогична: в соседних с протезируемым зубах формируются полости, куда устанавливается балка из стекловолокна, на базе которой и воссоздается искусственный зуб из композитного материала прямым методом (непосредственно во рту у пациента).

Преимущество способа в том, что потерянный зуб восстанавливается за один визит, так как времени на изготовление балки не требуется. Практически это возможно, если опорные зубы совершенно здоровы.

Зачем нужны капы для зубов? Читай все о капах для зубов.

Диастема, смотри фото на нашем сайте: http://ru-dent.com/ortodontiya/diastema.html

Этапы установки протеза по новой технологии

1. Оценка возможности установления конструкции в конкретном случае. Кроме обоюдного желания, есть еще клинические условия.

2. Определение формы, цвета, прозрачности будущего зуба.

3. Подготовка опорных зубов: лечение корня, восстановление коронки до построения моста.

4. Выпиливание в соседних зубах места для балки – крепления всей конструкции. (В боковых – до середины коронки, в передних – на уровне контактов.)

5. При интактных (живых) опорных зубах — препарирование с контролем уровня десны.

6. Опорные зубы изолируют кофердамом, глубоко фиксируя зажимы.

7. Определение длины балки с помощью фольги. На арматуру используют два кусочка стекловолокна: один – к щеке, другой – языку или небу.

8. Протравливание опоры ортофосфорной кислотой. Промывание и высушивание.

9. Обработка бондом (стоматологическим клеем).

10. Шлифовка с обработкой контактной поверхности зуба, изготовление жесткой латунной матрицы закругленной формы слепков.

11. Изготовление протеза с учетом строения челюсти, расположения зубов, прикуса.

12. Закрепление моста специальным составом, не вызывающим дискомфорта и аллергии.

13. Полное восстановление опорных зубов путем нанесения дентинных и эмалевых слоев.

14. Полировка поверхности моста.

15. Инструктаж по уходу за новыми зубами.

Гарантийный срок для адгезивно-мостовидного протеза три года при правильном уходе. Чтобы продлить этот срок, стоит отказаться от грубой пищи, несбалансированной диеты. Особое внимание — правильной гигиене рта.

Правила гигиены просты: флос (зубная нить) недоступна для мостов, но можно использовать специальные ополаскиватели после еды и чистка два раза в день зубными пастами, избегая абразивных и отбеливающих. Плюс регулярные визиты к стоматологу для контрольного осмотра.

Шинирование зубов, фото можно увидеть на нашем сайте.

Бюгельное протезирование зубов, фото: http://ru-dent.com/protezirovanie/byugelnoe-protezirovanie-zubov.html

Показания и противопоказания для процедуры

  • Небольшие дефекты передних и боковых зубов (в пределах 1-2 единиц).
  • Возраст пациента – молодой и средний.
  • Состояние здоровья, не позволяющее традиционное протезирование.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, осложняющие применение альтернативных вариантов.
  • При значительных разрушениях опорных зубов применение новой технологии невозможно.
  • Патологическая стираемость зубной эмали не позволяет сочетать их с искусственными.
  • Бруксизм ( самовольное движение челюсти).
  • Неправильный прикус, не позволяющий нормально закрепить протез.

Плюсы и минусы новой методики

  • Не повреждаются опорные зубы.
  • Даже если единичную коронку установить невозможно (нет опоры и возможности ее восстановить имплантом) протезировать один зуб по новой технологии можно.
  • Бюджетный вариант реставрации (по сравнению с металлокерамикой, имплантами).

При всех достоинствах мостик – явление временное, для маскировки дефектов. В целом конструкция ненадежна: сколы, поломки, истирания вполне вероятны.

Да и применение такого протеза весьма ограничено: как правило, его устанавливают вместо единственного, переднего зуба. Имплантации зубов новая методика конкуренции не составляет. К тому же без нагрузки на кость масса костной ткани будет постоянно сокращаться. А это еще и костная пластика.

Протезируя мост для зуба, стоматологи для опоры убивали живые соседние. Поэтому появление адгезивных протезов вызвало интерес и у пациентов, и у медиков. Осталось сделать правильный выбор.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail: 

Расскажите друзьям!