ПериимплантитНе смотря на то, что имплантация зубов практикуется в стоматологии десятки лет, все еще возникает ряд осложнений, связанных с нею. И среди них — периимплантит.

О том, насколько эта проблема частая и серьезная, говорит, в частности, тот факт, что год назад Американская академия пародонтологии опубликовала в журнале Journal of Periodontology доклад на эту тему. Но дело, конечно, поправимо.

Оглавление:

Наращивание зубовНаращивание зубов очень популярная процедура, которая может легко решить проблему отколовшихся зубов.

Узнайте тут приблизительную стоимость виниров.

Особенности строение зуба человека: http://ru-dent.com/gigiena/stroenie-zuba-cheloveka.html

Что такое периимплантит и как его определяют

Когда вокруг имплантата воспаляются мягкие ткани и постепенно разрушается челюстная кость, — это и есть периимплантит.

Воспаление десны вокруг десныТакое осложнение в период приживления этой конструкции случается чаще всего. Патология может вызвать воспалительную деструкцию (разрушение) околоимплантатных тканей и, «искусственный корень» будет отторгнут.

Хотя, как известно, они отлично приживляются, если все сделано квалифицированно.

Последствием патологии может стать и разрушение самого имплантата.

Ранний периимплантит развивается во время заживления имплантатов, и это не смотря на соблюдение асептических правил. Часто виноват сам пациент, который после операции пренебрегал тем, чтобы тщательно ухаживать за полостью рта.

С дефектами самого имплантата (например, его покрытия), а также ошибками стоматолога эта патология тоже может быть связана.

Известно, например, что периимплантит вызывают более 300 видов бактерий. И, если до проведения имплантации не была вылечена инфекция в полости рта, это — прямой путь к осложнениям в дальнейшем.

Иногда заболевание возникает не сразу, а по прошествии нескольких лет после имплантации.

При появлении симптомов периимплантита пациента, прежде всего, осматривает дантист. Кроме визуального осмотра, предусмотрены такие обследования, как:

  • Стоматоскопиястоматоскопия, которая дает возможность специалисту оценить то, в каком состояния находится поврежденная десна и насколько распространено воспаление в тканях пародонта;
     
  • пробы Шиллера — Писарева указывают на границу воспаления, и степень поражения патологическим процессом тканей;
     
  • стандартные стоматологические индексы (гигиенический, состояния десны, степени ее кровоточивости, пародонтальный);
     
  • вспомогательные лабораторные исследования.

Решающая роль в диагностике периимплантита отводится рентгенологическим исследованиям, в том числе дентальной компьютерной томографии 3 D. Они позволяют определить степень разрушения костной ткани.

Эстетическая реставрация передних зубовОсобенности художественной реставрации передних зубов.

Читайте преимущества и недостатки жидкой пломбы, перейдя по ссылке: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/zhidkaya-plomba.html

Симптомы периимплантита

Боль, как и ощущаемый человеком дискомфорт во рту — не характерные для периимплантита симптомы. При периимплантном воспалении (мукозите), предшествующему заболеванию, могут набухать и кровоточить десны, разрастаться (гиперплазия) ткань манжетки в десне, которая окружает имплантат.

Периимплантит будет проявляться следующим образом:

  • Симптомы периимплантитакровоточивость десны;
     
  • покраснение и отечность в месте, где находится имплантат;
     
  • быстрое разрастание соединительной ткани при заживлении десны в месте операции;
     
  • десна как бы отслаивается, и в ней образуется карман, появляются свищи, из которых может выделяться гной;
     
  • имплантат расшатывается, становится подвижным, и пациент ощущает, что шатается зуб;
     
  • кость в месте установки имплантата постепенно разрушается и проседает;
     
  • имплантат может отторгаться.

Как лечится периимплантит

Лечение периимплантита зависит от стадии заболевания. Но, прежде всего, стоматолог должен ликвидировать воспаление, проведя санацию очага. С этой целью озонированным раствором орошаются поврежденные карманы, делаются ванночки и аппликации.

Также удаляются мягкие отложения и зубной камень с коронки, очищаются участки под десной с помощью ультразвука. Он же используется для подавления патогенных микроорганизмов.

Лечение воспаление десны вокруг имплантаДоказано на практике и успешное применение для санации гнойных ран челюстной кости и слизистой полости рта, абсцессах. Иногда приходится заменять винты.

Если стоматолог определил, что костная ткань разрушается, прибегают к хирургическому лечению. Предварительно воспаленный участок вскрывают, чтобы удалить гнойник.

Тщательно очищаются с помощью кюреток десневые карманы. Сам имплантат также очищается с их помощью или специального прибора и дезинфицируется.

При необходимости восстанавливается объем кости. Рана ушивается и накладывается повязка. Чтобы она после таких процедур быстрее заживала, проводятся аппликации препаратов «Метрогил-дента» (гель), «Диплен-дента» (пленка), «Солкосерил дентальная адгезивная паста» и другими. Назначаются пациенту и полоскания рта раствором хлоргексидина, которые он должен делать дома самостоятельно.

Такие процедуры проводятся, пока не снимется воспаление. Для быстрейшего его купирования и восстановления тканей вокруг имплантата назначаются физиопроцедуры. Очень эффективен регенерирующий эффект при лазерной терапии. Также пациент принимает антибиотики.

Однако не всегда такое лечение дает результат, и возникают рецидивы. В этом случае единственный выход — это удалить имплантат. К этому прибегают и в случае, когда он отторгается в результате болезни.

После избавления пациента от периимплантита делается реимплантация. Если хирургическое вмешательство было связано с подъемом до нужного уровня кости, может потребоваться имплантопластика.

Выравниваются и полируются шершавые поверхности имплантата (они обнажаются во время операции), и это предупреждает рецидивы периимплантита.

Лечение десенУзнайте методы лечения кровоточивости десен народными средствами.

Читайте, как снять воспаление десны: http://ru-dent.com/lechenie-desen/lechenie-vospaleniya-desen.html

Профилактика

То, что сам человек может делать для профилактики периимплантита — это тщательно ухаживать за полостью рта после установки имплантата. Причем, зубная щетка далеко не самый эффективный для этого инструмент.

Гигиена ртаЕсли же не хочется от нее отказываться, то высокого качества ухода позволят добиться щетки электрические, ионные и ультразвуковые.

Качественно позволяют ухаживать за полостью рта ирригаторы, достающие до труднодоступных пространств: между зубами, зубодесневые складки.

Принцип их действия основан на подаче мощного напора воды, и получается что-то вроде массажа. Благодаря этому улучшается кровообращение десен.

Высок риск развития периимплантита у курильщиков, имеющих зубные имплантаты. В группе риска также больные сахарным диабетом и эндокринными заболеваниями.

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются любые заболевания крови, полости рта и костной системы, онкология, СПИД.

Спровоцировать патологию может и сам имплантат, если он имеет шероховатую поверхность. Важно сделать рентген сразу после имплантации и через год.

Осмотр у дантистаСнимок даст возможность следить за изменениями уровня кости (в первый год они могут быть естественными из-за нагрузок на протез), и в дальнейшем можно будет судить, наблюдается ли атрофия кости. Вообще же желательны регулярные осмотры у дантиста.

Тот, кто решил воспользоваться современным видом протезирования – имплантацией, не должен доверять первой попавшейся клинике, но – только специалистам высокой квалификации.

Потому что в противном случае возникновение периимплантита вполне реально. Не стоит рисковать, потому что лечить эту патологию чрезвычайно трудно, она имеет склонность к частым рецидивам. А отторжение имплантата потребует повторной его установки и дополнительных денежных затрат.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail: 

Расскажите друзьям!